インプラントは画期的な治療方法です。しかし、基本的には、虫歯や歯周病がある場合は、まずそれらの治療を優先して、それでも、歯が救えなかった場合にインプラント治療をする形になります。なので、歯が悪くなったらすぐにインプラントをするのではなくて、まずは悪くなった部分の治療が先という事です。

しかし、虫歯や歯周病で救えなかった歯の全てをインプラントで治療できる訳ではありません。治療を受けたい人の中には、インプラントの歯根を埋め込むための歯槽骨の量が極端に少なかったり、歯自体の質が悪い時には、インプラント治療ができない時があります。

歯根部を支える為には、歯槽骨に十分な厚みが必要になります。さらに、その歯槽骨には、弾力があり、骨内がびっしり詰まっている良質のものでないと埋め込んだ歯根を支える事ができません。他には、歯槽骨とインプラントに十分な親和性が、歯自体が噛む力に耐えられるものでなければなりません、特に、骨粗鬆症になりやすい女性の場合は、歯槽骨の密度が落ちている可能性があるので注意しなくてはなりません。

上の歯のインプラントも場合によっては出来ない事もあります。上あごのすぐ上には上顎洞という穴があり、この穴のせいで骨がかなり薄くなっています。なので、上あごにインプラントする場合も、事前にCTスキャンなどによる精密検査を実施して、骨の厚さと質について調べる必要があります。

他には、歯の噛み合わせが極端に悪く歯がボロボロの人や歯が抜けたまま長期間放置していた人、歯周病がかなり進行している人などは、骨の密度が低下していたり、埋め込む箇所が劣化していたり、インプラントが接合しない可能性がある為、単純なインプラント治療をする事が難しい場合もあります。

さらに、次に挙げるような内臓疾患を持病で持っている人は、インプラント治療を行うのに注意が必要です。

• 糖尿病の人

糖尿病が進行すると、歯周病が発生しやすくなります。歯周病は進むにつれて、インプラントと骨を接合させにくくし、仮に接合ができたとしても、インプラントを支えられなくします。なので、重い糖尿病の患者さんは、インプラント治療が受けられない可能性があります。しかし、糖尿病の方の中でも、血糖値のコントロールがしっかりと出来ていて、血糖値が200以下ならほとんど問題がないので、軽度の糖尿病の人はまず治療が可能でしょう。

• 腎臓病の人

重度の腎臓病の人は免疫力が低下しているため、傷の治りが通常の人よりも遅くなります、したがって、インプラント治療をしても、骨とチタンの結合が難しくなります。なので、インプラントが厳しい場合もあります。

• 人工透析の人

人工透析と受けている人などの、血液の循環をよくする薬を投与されている人も、治療後の止血が難しいため危険です。

• 重い貧血の人

手術をする時は、多くの出血を伴います、なので、貧血の症状が悪化する可能性があります。

photp byFlickr: jfraser’s Photostream